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　　黄斑变性日渐成为常见病，但是人们对黄斑变性这种疾病仍然缺少认识和了解，甚至有些老年朋友得上黄斑变性疾病才开始了解一点这方面的知识，贵阳爱尔眼科医院眼科专家将为您揭开这种疾病的神秘面纱！
 

　　什么是视网膜黄斑区？

 
　　在视网膜中央，视神经旁边的位置有一个直径约3毫米的圆形区域，色彩比周围视网膜更黄些，是眼球聚焦光线成像的焦点。这个圆形区域称为黄斑区。我们之所以看清楚物体的细节，就取决于黄斑区功能的正常。黄斑区之所以颜色更黄些，就是因为在黄斑区富集了更多叶黄素，达到40%的含量，这些叶黄素覆盖在视网膜黄斑区色素细胞上面，在光线聚焦到黄斑区时，叶黄素发生光化学分解产生神经信号产生视觉，同时对黄斑区色素细胞起到很好的保护作用。
 

　　什么是黄斑变性?

 
        黄斑变性就是视网膜黄斑区色素细胞变性，简称黄斑变性。老年黄斑变性是眼病中一种很恐怖的病症，在中老年人中的发病率极高(60岁老年人患病率达到30%)，而且致盲率也很高，是中老年人视力的杀手。黄斑区色素细胞为什么会发生变性甚至坏死呢？我们做一个实验，用一个放大镜在太阳光下，然后在放大镜下方的焦点位置放一个纸片或易燃的棉花团，5-8分钟就可以使纸片或易燃的棉花团温度升高，并慢慢燃烧起来。同样道理，人的眼球中晶状体就相当于放大镜，而黄斑区就是眼球的焦点，这就意味着黄斑区色素细胞承受的光线和温度的升高的压力比周围的视网膜色素细胞要大得多。如果黄斑区有充足的叶黄素覆盖，这些叶黄素可以化解光能(光毒)保护黄斑区色素细胞，保持我们视觉功能的正常。但是，我们的眼睛恰恰严重缺乏叶黄素，黄斑区叶黄素也是严重缺乏，那么在我们的眼睛对着亮光的时候，光线强烈地集中聚焦在黄斑区并且直接照射到黄斑区色素细胞上，由于缺少叶黄素的保护，黄斑区色素细胞的温度将会持续升高，天长日久黄斑区色素细胞就会发生变性坏死。为严重的后果就会发生，眼睛失明不可避免。
 
        目前，对年龄相关性黄斑变性(AMD)的治疗仍非常棘手，一些探索性的疗法主要包括激光光凝、经瞳孔温热疗法、放射疗法、手术、药物及干细胞移植等，疗效均尚不确定，并存在着短期内易复发、创伤性大、性与毒副作用不明确等问题。虽然涌现的光动力疗法与抗血管内皮生长因子治疗在方法与疗效上又前进了一步，但治疗费用昂贵，临床上还很难被广大患者所接受。因此，通过对黄斑变性积极的医疗保健而达到延缓与控制其病情的发展十分重要。生活中贵阳爱尔眼科医院眼科专家建议大家从以下几方面着手：
 
        1.注意生活调养。
 
        患黄斑变性后应注意适当休息，避免身体过劳。少用目力，避免视力疲劳。保持睡眠充足，有失眠或神经衰弱者，应每晚给予安定或眠而通。夜间疼痛较重者，睡前可口服去痛片。尽量不吸烟、少饮用烈性酒。
 
        2.注意饮食结构。
 
        饮食上应选择营养丰富、富含蛋白质、维生素且易于消化的食物。多食用富含维生素C、E、A及胡萝卜素的蔬菜与水果。补充维生素含量高的饮食可能减弱。对黄斑的光照毒性，增强视网膜对自由基的防护作用，限制或减轻对视网膜黄斑组织细胞的分子损伤。经常保持大便通畅。对一些有刺激的食物或兴奋性的食品，如辣椒、生葱、生蒜及咖啡等，应当尽可能少用或不用。
 
        3.补充抗氧化剂。
 
        本病发生于视网膜组织慢性光蓄积中毒有一定关系，动物模拟光损害结果已经揭示了大量还原性抗坏血酸(维生素C)被氧化的事实，以及在这一病理过程中光所起的作用。因此给本病服用具有抗氧化特性的维生素E与C，可作为羚基清除剂防止自由基对视网膜黄斑细胞的损害，起到组织营养剂的作用。因此除了注重饮食摄入，还应按医嘱加量服用一些与病情有关的抗氧化剂。
 
        4.补充微量元素。
 
        微量元素作为多种金属酶在视网膜等的代谢中起着重要作用。锌在食物里的含量很少，采用口服硫酸锌制剂治疗因玻璃膜疣致视力不同程度减退的患者，可延缓视力损害。用量为葡萄糖酸锌每次70毫克，一日2次。
 
        5.注重防护光损伤。
 
        长期反复光照后，黄斑部对光的损伤易感性增加，尤其波为400~500纳米的蓝光，能够产生较强的光毒性作用，是本病的一个危险因素。因此要提倡对光损伤的防护，尽量不要用眼睛直接看太阳、雪地，更不要长时间观看，白天外出应戴墨镜或变色镜，以减少对黄斑的光刺激。
 
        6.改善循环障碍。
 
        由于黄斑中央部脉络膜毛细血管的硬化或阻塞可造成脉络膜循环障碍，致使玻璃膜变性，视网膜色素上皮细胞和光感受器盘膜损伤。患者可遵医嘱服用一些具有改善眼部循环的银杏叶片、多贝斯、怡开火活血散瘀中药，可点用施图眼药水加强眼部血流，还可应用一些物理辅助治疗如药物的离子透入等。