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                                         转载自孙同教授的新浪博客http://blog.sina.com.cn/eyeeye99

 

　　隐形眼镜是放置于眼角膜表面的人造镜片，有“硬性”和“软性”隐形眼镜两类，主要作用是矫正近视眼以及治疗一些角膜的疾病。

　　在近视眼的人群中，喜欢佩戴隐形眼镜的人占有相当大的比例，尤其是年轻人。虽然随着制造技术及镜片材料的进步，佩戴隐形眼镜越来越舒适和，但若不按照科学的方法配戴及清洁消毒镜片，佩戴隐形眼镜仍然会产生严重的并发症，甚至失去自己宝贵的视力。

　　在决定选配隐形眼镜之前，应该知道戴隐形眼镜会有那些潜在的危险，如何预防及避免。

　　由于受清洁隐形眼镜药水的化学毒性、过敏反应、镜片本身的机械伤害和感染等因素影响，临床上常见的隐形眼镜并发症，可分为对角膜及结膜两方面，或者两者皆受影响。

　　角膜本身代谢所需的氧气，主要来自空气中的氧气，源源不断的氧气先溶入角膜表面一层薄薄的泪液之中，再扩散到角膜，供应其代谢所需。隐形眼镜对角膜的伤害，主要是阻碍了角膜从空气及泪水中得到氧气，尤其是透氧率较低或清洗不当的隐形眼镜，会使进入角膜的氧气减少，引发角膜缺氧、水肿、发炎，导致视物模糊。

　　如果空气污染中的微尘较多，即使是高透氧、长戴型的镜片，也应每天于睡前取下，清洗地沉积在镜片上的微尘，顺便可让角膜深呼吸和休息。

　　角膜含有丰富的神经末梢纤维，非常敏感，一旦有划伤、异物和发炎等风吹草动，便会出现刺痛、畏光和流泪等现象。此时绝不可勉强继续配戴，以免形成角膜溃疡。角膜溃疡并不易治疗，如果有幸能够控制，也会形成角膜斑翳，影响视力。角膜溃疡严重的话，会导致角膜穿孔，有时需角膜移植，才能挽回视力。

　　长期佩戴隐形眼镜也会导致角膜内皮细胞形态的改变，其真正原因，不甚清楚，但推论与角膜缺氧，造成代谢产物堆积有关。发生了角膜内皮细胞形态改变，即使停戴半年后，变化仍不消失。临床上是否有意义，尚不清楚，但如年纪大以后，需行白内障摘除等眼内手术，会使角膜代偿不全的危险性增加。由此看来，年轻时，享受隐形眼镜的舒适方便，年纪大时，可能需要付出代价，因此长期佩戴隐形眼镜，不可不慎。

　　眼结膜对隐形眼镜的反应，主要是乳突状结膜炎。若配戴不适当的镜片，或者清洁镜片药水的过敏反应，再加上结膜与镜片接触，张闭眼时，反复摩擦刺激，会产生慢性结膜炎，对于过敏性结膜炎患者，更是雪上加霜。临床上表现为结膜充血发痒，分泌物增加。一般来说，佩戴软性隐形眼镜比佩戴硬性隐形眼镜较早发生结膜炎症；软性隐形眼镜中，长期配戴型又比日戴型发生结膜炎症的比率高。

　　遇到发生结膜炎症，应该停戴隐形眼镜，改善清洁镜片的方法或重配隐形眼镜。如果结膜发炎不见好转，尽早请教眼科医师，给予合适的药物治疗。

　　在平时，角膜和结膜表面有一层薄薄的泪液，泪液不仅具润滑作用，且有清洁的功能，使眼睛看起来更加晶莹剔透。如果配戴隐形眼镜者本身泪液的质量不佳、产量不够（如干眼症者），或者被高含水量的隐形眼镜镜片“吃掉”泪液，会使眼睛干燥，甚至眼睛发炎。在点用人工泪液补充或更换低含水性的软式隐形眼镜，或硬性透气的隐形眼镜镜片后，仍无改善者，应考虑停戴，避免发生进一步感染。患有干眼症患者，应请眼科医师评估是否适合戴隐形眼镜。

　　了解这些基本认识，加上正确的佩戴隐形眼镜的方法和定期追踪检查，才能隐形眼镜戴得舒适又。