治疗预防 老花眼也可以做近视手术吗?


  老花眼也可以做近视手术吗?


  在选择近视手术患者不乏部分40岁以上患者,这些患者大多存在“老花”的现象,那么老花患者可以做近视手术吗?

  我们也会经常听说“老花眼”。那么,究竟什么是老花眼呢?

  所谓“老花眼”是指上了年纪的人,逐渐产生近距离阅读或工作困难的情况。这是人体机能老化的一种现象。老花眼又称老视,多见于40岁以上,晶状体硬化,弹性减弱,睫状肌收缩能力降低而致调节减退,近点远移,故发生近距离视物困难,这种现象称为老视。

  绝大多数的人在40~45岁左右眼睛会悄悄出现“老花”,首先感到看细小字迹模糊不清,必须要将书本、报纸拿远才能看清上面的字迹。其实,老花眼是人体生 理上的一种正常现象,是身体开始衰老的信号。随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,而且眼部肌肉的调节能力也随之减退,导致变焦能力降低。因此,当看近物时,由于影像投射在视网膜时无法完全聚焦,看近距离的物件就会变得模糊不清。即使注意保护眼睛,眼睛老花的度数也会随着年龄增长而增加,一般是按照每 5年加深50度的速度递增。根据年龄和眼睛老花度数的对应表,大多数本身眼睛屈光状况良好,也就是无近视、远视的人,45岁时眼睛老花度数通常为100 度,55岁提高到200度,到了60岁左右,度数会增至250度到300度,此后眼睛老花度数一般不再加深。

  老花眼常被当成年老的标志,不少四十刚出头的人老花之后,因为不服老而硬撑着不肯戴老花镜来矫正视力,这样反而加重眼睛负担。老花眼如果不戴眼镜,即使勉 强看清近方目标,也会由于强行调节、睫状肌过度收缩,产生种种眼睛疲劳现象,如头痛、眉紧、眼痛、视物模糊等视力疲劳症状。

  有些人有一种观点,说:近视眼的人就不会出现老花,到时候就会自动抵消了。其实,这种观点是不对的。虽然轻度近视的人,在出现老花的时候,看近时只需要摘 掉眼镜就能够看得清楚。但是,大多数人的近视度数可能已经比较高了,而老花的度数多一般也只是在300度左右,所以,近视的人,出现老花之后,往往需要配戴两副眼镜。比如,一个人近视600度,出现200度老花的时候,看远处需要配戴600度近视,看近处需要配戴400度近视镜片。

  所以:老花可以做近视手术吗?


  贵阳爱尔眼科医院表示其实大多数情况,还是可以通过手术矫正近视的。但是,对于40岁以上的近视患者,手术设计和年纪较轻的人,有所不同。为了减少患者术后可能出现的看近处的模 糊,可以考虑保留一些近视度数。但是,近视度数保留太多,看远的视力就不会太好。所以,需要综合考虑患者实际用眼的情况。如果患者平时以看远为主,那就建 议尽量完全矫正近视,以保护远视力为主,看近的时候,配戴老花镜。如果患者以看近为主,则需要根据年龄,尽量多保留一些近视度数。

  既然不能完全替代眼镜,那40岁以上的近视患者,做近视矫正手术是否有意义呢?答案当然是肯定的,有意义!就比如前面提到的一个例子,近视600度,老花200度。如果通过手术矫正600度近视,那看远就永远不需要配戴眼镜了。看近的时候,需要配戴200度老花镜,并且随着年龄增加,老花度数增加的话,就增加看近配戴老花镜的度数。这也说明,近视矫正手术,至少可以替代一副眼镜了。当然,对于刚刚满40岁的患者,则不一定需要保留很多度数。另外,还可以将 两只眼睛的度数保留的不一样,这种设计方案被称为“单眼视”。

    贵阳爱尔眼科医院指出一般会建议主视眼完全矫正,以看远为主,非主视眼保留一定度数,以看近为主。这样,基本上看远看近都不要配戴眼镜了。

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