治疗预防 翼状胬肉,这个眼病你知道吗?


在常见的眼部疾病中,除了白内障我们能用肉眼观察到以外,还有一个眼病也可以用肉眼观察到——翼状胬肉。
 
大家对这个眼病可能比较陌生,翼状胬肉是眼科常见病和多发病,是指睑裂区增生肥厚的结膜及其下纤维血管组织呈三角形(翼状)侵入角膜表面,是一种结膜慢性变性性疾病。其侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。
 
这种眼病多见于老年人,常常是双眼发病。据统计,我国翼状胬肉患者有2000万-5000万。很多患者起初并没足够重视,甚至把翼状胬肉误认为是白内障,等肉“长熟了”才切除。
 
哪些人容易患翼状胬肉?
 
1、遗传因素
 
2、长期靠近阳光强烈地区的人
 
3、电脑一族
 
4、户外工作者(渔民、农民等)
 
5、建筑工人
 
6、长期生活在污染严重地区的人
 
翼状胬肉由哪些原因引起的?
 
真性翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关,而且与长期野外工作,受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关。同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素。多见于户外劳动者,以渔民、农民发病多。而假性翼状胬肉一般是由于外伤引起的。
 
翼状胬肉的分类
 
①真性翼状胬肉
 
单侧胬肉多见于鼻侧,双侧者则分别在角膜的鼻、颜两侧。初期时角膜缘发生灰色混浊,球结膜充血、肥厚,以后发展为三角形的血管性组织。
 
 
②睑裂斑
 
睑裂区角巩膜缘连接处水平性的、三角形或椭圆形、隆起的、灰黄色的球结膜结节。一般不侵入角膜,无明显症状,无需治疗。
 
 
③假性翼状胬肉
 
一般是角膜边缘区的急性损伤,其附近球结膜与角膜病变处发生粘连,形成一条结膜桥带。位置可不限于睑裂范围,形态多样,没有典型的体、颈、头的结构,多有外伤及角膜溃疡等病史。
 
 
翼状胬肉常见误区:走出误区,早治早好
 
1、不痛不痒,无需治疗?
翼状胬肉多无自觉症状,再加上患者如果对美观要求不高,特别容易忽视对疾病的治疗,从而遭受到疾病的危害:胬肉伸展到角膜,会因为牵扯而产生散光,如果胬肉伸入角膜表面生长从而遮蔽了瞳孔,则会造成严重的视力障碍,甚至影响眼球运动。

2、等遮住瞳孔再治疗?
专家指出,胬肉一旦到达角膜边缘就必须手术切除,尤其是出于进行期的胬肉,即使出于静止期的胬肉,如果拖延治疗的时间太长,手术时不容易切除干净,会提高复发的可能性。
 
3、手术简单,哪儿都能做?
基础医院一般是采用单纯性翼状胬肉切除术,这种术式简单易行、价格便宜,但复发率很高,很多患者往往要经历多次手术。所以必须选择正规的医院和专业的整形整形医生。
 
翼状胬肉的手术方式
 
1、翼状胬肉单纯切除术
翼状胬肉入侵角膜较多;接近瞳孔缘威胁患眼视力;眼外伤造成的假性胬肉;继发性(热烧伤、化学伤)假性胬肉;胬肉有碍美观者。
 
2、翼状胬肉头部结膜下移术
适应于胬肉较薄、充血较轻者。
 
3、翼状胬肉切除联合游离角膜板层移植术
假性翼状胬肉较大、侵入角膜深层;翼状胬肉切除术中角膜缺失较多者。
 
4、翼状胬肉切术及结膜瓣角膜缘干细胞移植术
所有症状及相关手术后复发的患者。
 
贵阳爱尔眼科专家提示:
 
预防翼状胬肉必须要适当保护眼睛。户外工作者应尽量避免紫外线强烈的时段,可佩戴太阳镜等来减少阳光对眼部带来的伤害;电脑一族应多注意眼部休息,建议每1小时放松眼睛,可远眺、做眼保健操缓解眼部疲劳。

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