病因症状 白内障的治疗


白内障的治疗

白内障的治疗方式

一、药物治疗尚无治疗,如为早期白内障或因身体条件不允许手术者,可试用白内停、障眼净、卡他林等眼水、内服障眼明、维生素B2、C、E、等。

二、对中晚期患者可考虑手术治疗

(一)老年性白内障 白内障达成熟或近成熟期,视力4.0(0.1)以下,基本视功能(5米光感、光定位、色觉)良好,或视网膜功能检查正常者。

(二)并发性白内障 首先治疗原发眼病或引起白内障的全身病,待炎症控制,病情稳定无手术禁忌症时,才考虑手术。

(三)外伤性白内障除外伤后合并有炎症或眼内异物取出不久者外,均宜及早手术,如晶体膨胀突人前房或晶体皮质引起过敏性炎症,应迅速手术。

(四)先天性白内障如双眼全白内障,手术应及早实施,防止弱视发生。对仍有一定视力,不影响儿童活动的不全白内障,手术可延至5—6岁以后。若视力低于4.3(0.2),影响其受教育,可以提前手术。

(五)术后视力矫正 配镜、接触镜,作角膜表面镜片术,也可行人工晶体植人术(联合白内障囊外摘除或二期手术)。

白内障手术的治疗时机

由于医学技术水平的限制,在过去白内障必须等到完全“成熟”,患眼看不见时才能手术,病人需要长期忍受低视力的烦恼与痛苦,时至今日,随着仪器设备的不断创新与改进,医疗技术进展,尤其是白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的应用与开展,使白内障手术性与有效性均大为提高,病人无需再等到完全失明时才做手术,而是当白内障药物治疗无效又影响病人的日常生活、工作时,便可接受手术。而且早做手术,对有经验的医生来说,手术风险并不增加。对不同的病人来说,接受手术的早晚时机,可有较大的不同。对一个从事精细工作、需要较多视力的人,可以早些手术。目前在发达国家患眼视力在0.5接受手术已是司空见惯的事,在我国有这样要求的病例也在不断增加;对一个不要求较高视力的人,可以等到视力较差时手术也未尝不可。总之何时接受手术治疗,必须从病人的实际要求出发,医患双方商量,以确定手术时机。

此外,植入人工晶体的度数,对术后患者视力恢复起着决定性的作用。在有条件的医院,患者在手术之前必须进行眼A超及角膜曲率的测定,计算人工晶体度数,只有在手术中植入了合适的人工晶体,才能在术后获得好的视力。

哪些人可以做晶状体超声乳化摘出术

晶状体超声乳化摘出术适合较年轻、晶状体核较软的患者。尤其是那些年龄在40或50岁以下、没有角膜内皮病变、前房深度正常、瞳孔能够散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者.

而晶状体脱位,以及角膜内皮已经失代偿者则不能做此手术。

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